Customer Warranty Claim Form (CWCF)

formulir Klaim Garansi Produk GMTM untuk Pelanggan

Warranty claim form for GMTM's Customers

Tanggal Klaim
Claim Date : * / DD / MM YYYY
Waktu/Jam
Time : * : HH MM AM/PM
Nama
Name : * Title First Last Suffix
Alamat
Address : *
Street Address

Address Line 2

City

State / Province / Region

Postal / Zip Code

Country
Nomor Telpon Selular
Mobilephone number : *
Nomor Telpon Rumah
Home number :
Email *
Yahoo ID:
Web Site
Kategori Produk yang di Klaim
Claimed Product Category: *
Jenis / seri Produk
Product Type/Series: *

masukkan seri/tipe/jenis produk yang di klaim berdasarkan kategori yang sudah dipilih diatasnya. **Misal: Wavecom Fastrack M1206B (Q2403A) USB
Serial Number (jika ada): *

masukkan serial number yang tertera pada produk (modem dsb), jika tidak ada silahkan isi dengan : 999999999999 (harus diisi)
Nomor Kwitansi Pembelian anda
number of your Payment Receipt: *

wajib diisi, jika tidak ada garansi terhadap produk yang anda beli tidak bisa di klaim.
Tanggal Pembelian Anda (lihat kwitansi pembelian): * / DD / MM YYYY
wajib diisi, silahkan lihat di struk bukti pembelian anda (kwitansi)
Problem Keluhan pada Klaim Garansi: *

isikan problem dari produk yang di klaim